Voornaam / first name *
Tussenvoegsel(s)
Achternaam / last name *
Geboortedatum / date of birth* 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Januari Februari Maart April Mei Juni Juli Augustus September Oktober November December 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925
Geslacht / gender * Man / Male Vrouw / Female Overig / Other
Telefoonnummer / phone number*
E-mailadres (vermeld hier je UU-mailadres als je dat hebt) / e-mail address (please mention your UU-address if you have one) *

Ik studeer aan / I study at * <Maak je keuze> De Universiteit Utrecht Een andere universiteit Een hogeschool Ik studeer aan de volgende faculteit / faculty * <Maak je keuze> Betawetenschappen Geesteswetenschappen Sociale Wetenschappen Recht, Economie, Bestuur en Organisatie Diergeneeskunde Geneeskunde Geowetenschappen University College Utrecht University College Roosevelt
Opleiding / programme *
Ik bevind me in de volgende studiefase / study phase * <Maak je keuze> Bachelor 1e jaar Bachelor 2e jaar Bachelor 3e jaar Premaster Master 1e jaar Master 2e jaar
Mijn hoogst genoten vooropleiding is / pre-education * <Maak je keuze> Vwo Hbo propedeuse Hbo Premaster Buitenlands diploma / Foreign diploma
Studentnummer / student number *
Ik ben bij jullie terechtgekomen via…. / I found you Een studieadviseur/docent/tutor De academische vaardigheden mailing met het actuele cursusaanbod Ik heb eerder deelgenomen aan een cursus of begeleiding Internet (Google / students.uu.nl / uu.nl bijv) Het Skills Lab Anders, namelijk...


 Ik meld me aan voor jullie nieuwsbrief met studietips en het cursusaanbod (3x per jaar) / I'd like to register for your newsletter with study tips en the course offer (3 times a year)

Verder